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肝病患者对胎儿有影响吗?

            现在医学表明,乙肝携带者是可以代孕的,代孕期间通过药物是可以阻断母婴传播的。并且婴儿出生后可以通过疫苗来达到防治的目的。但是对于肝病患者包含乙肝患者是否能够怀孕,学术上有些不同的意见。下面这篇文章是国外文献,仅供妈妈们参考。任何问题请咨询本站站长。
           概述
肝脏疾病是妊娠中一少见的并发症,但如一旦发生,对母体及胎儿都会产生致命的威胁。妊娠时一旦发生黄疸,不管是否存在肝功能衰竭,鉴别诊断应包括与妊娠无关的疾病如病毒性肝炎及与妊娠相关的疾病如妊娠急性脂肪肝(表49-1)。妊娠时的正常生理改变可能会与肝病时的异常表现有些相似,处理上需胃肠病专家和产科医师的共同努力。
表49-1 妊娠中的肝脏疾病
相关疾病并发但不相关
妊娠剧吐相关黄疸胆道疾病
妊娠胆汁淤积病毒性肝炎
妊娠急性脂肪肝药物性肝炎
先兆子痫/子痫潜伏的慢性肝病的加重
急性肝破裂
 

        代孕网对孕妇及胎儿的影响
直至70年代末,AFLP的孕妇及胎儿的死亡率高达85%(23),但最近的研究提示孕妇和胎儿的死亡率接近20%,死亡率的下降可是因为对轻症患者的诊断提高,提前分娩及监护技术的提高(39)。如发生DIC,产后可出现子宫出血。幸存者长期随访无后遗症(24)。
AFLP幸存者绝大多数因为此病的严重性以及担心复发而不会再想妊娠,但也有个别希望再次妊娠。尽管再次妊娠时再发AFLP者少见,但也有2例复发的报道(24,30,40)。AFLP的病因不清,一推测认为AFLP是由于胎儿对于脂肪酸氧化的缺陷所致,尤其在缺乏长链3羟辅酶A脱氢酶,而当母亲是这一酶缺乏的杂合子时,两者相互作用导致疾病(41)。如果这一假设是正确的话,应对AFLP患者及既往有AFLP史的母亲的孩子作筛查(42)。因为AFLP是一少见的可致命的病因不清的疾病,所以最好向患者阐明事实,让她们自己作决定。
 

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